Un nobel pour les volontaires de santé

Avant les années 1970, la plupart des Thaïlandais pauvres étaient des agriculteurs. Compte tenu de la taille du territoire, la plupart des pauvres n’avaient pas accès aux services de santé gratuits en raison de leur rareté. À la fin des années 1970, la Thaïlande a adopté la Déclaration d’Alma-Ata de l’OMS, intitulée « Santé pour tous ». 

Depuis lors, tous les gouvernements ont facilité la gratuité des soins de santé dans les hôpitaux et les communautés locales ont encouragé un vaste mouvement de jeunes volontaires de la santé : médecins, ambulanciers et étudiants qui ont commencé à rendre visite à toutes les familles, de maison en maison, en commençant par les pauvres. Peu à peu, le réseau de santé villageois s'est développé jusqu'à atteindre 1,09 million de volontaires et a atteint la couverture totale du territoire, y compris les grandes villes comme Bangkok, où travaillent plus de 15 000 volontaires. 

Pendant la pandémie de Covid, des volontaires ont rendu visite à chaque famille, y compris celles d’immigrés du Myanmar et d’autres pays et, grâce également aux vaccinations, ils ont atteint l’un des taux de morbidité et de mortalité les plus bas au monde. Les principaux programmes, notamment la santé reproductive et la prévention du VIH-SIDA, les soins aux personnes âgées seules et la protection mère-enfant, ont donné d'excellents résultats, également grâce aux applications de surveillance via les téléphones portables, très répandues en Thaïlande. La santé mentale et la qualité de la nutrition ont été ajoutées aux priorités.

Les volontaires de santé ont reçu du gouvernement une "prime" égale à 25 euros par mois, doublée l'année dernière à 50 euros, à laquelle s'ajoute le salaire "sans précédent" de la sympathie de l'ensemble de la population, également exprimée par des dons en nature de personnes ils leur rendent visite, qui ne manquent jamais de les accueillir comme des membres de leur famille. 

En août 2024, le prix Ramon Magsaysay, le très convoité prix international (basé aux Philippines) pour l’engagement civique et scientifique – aussi appelé le Nobel de l’Asie – a été décerné à des volontaires de santé villageois thaïlandais.

La citation du prix a reconnu l'extraordinaire efficacité de ce mouvement communautaire, qui met en avant les résultats de millions de vies sauvées. Il s’agit certainement d’une bonne pratique d’espoir-action, meilleure que de discuter des modèles de santé publique étatiques ou de marché utilisés dans d’autres régions du monde.




NP octobre 2024
Sandro Calvani