Pas autosuffisant

Le tableau raconte quelque chose d'inachevé. De nombreuses attentes, de nombreux besoins, mais à l'épreuve des faits, la réalité est celle d'un sentiment de grande vulnérabilité qui caractérise les familles italiennes lorsqu'elles se retrouvent à devoir gérer le non-autosuffisance d'un de ses membres. Face à une personne âgée en perte d'autonomie, à un adulte dont l'autonomie s'affaiblit suite à une maladie particulière, à un enfant ou à une fille en situation de handicap, le besoin de soutien et d'aide apparaît immédiatement et particulièrement aigu. Mais à ce moment précis, vous vous retrouvez seul, contraint de ne compter que sur vos propres forces, y compris économiques. Ce phénomène, d'une manière générale, témoigne d'un changement clair et progressif des besoins sociaux, exacerbé par l'évolution démographique du pays qui voit la croissance constante de la composante la plus âgée de la société et un système de protection sociale et de santé de plus en plus en difficulté.

Une enquête récente de Censis – le rapport 2024 Family (Net)Work Où va l'aide sociale ? – commandé par l'Association nationale des employeurs domestiques sur un échantillon de 2 400 familles qui ont entamé une relation de travail domestique (généralement avec une aide-soignante), a mis en évidence la distance qui se crée entre la demande de protection sociale des familles et l'évolution progressive de l'assistance sociale dans notre pays, qui semble avoir perdu sa mission, laissant une part croissante de la population reste sans réponse. La gestion des relations domestiques est désormais devenue le dispositif de protection sociale le plus répandu, qui relève également entièrement de la responsabilité des familles. La photo est celle de services publics en difficulté, au moment même où, après moult discussions, se met en route une tentative, très timide, de réforme structurelle de la non-autosuffisance, qui, espérons-le, donnera des résultats concrets et efficaces dans les années à venir. Les prémisses positives, sur le plan théorique, sont toutes là, mais pour éviter de rester au niveau des bonnes intentions, il faudra donner la priorité politique à l'investissement des ressources nécessaires à cet effet.

L'enquête met en évidence combien l'aspect le plus critique pour ceux qui prêtent assistance est la fatigue physique et le stress qui découlent de la gestion des nombreux besoins de la personne aidée : un sentiment commun qui est également valable en présence d'un aidant, puisque dans au moins la moitié des cas, ils n'annulent pas, mais soutiennent, la figure d'un membre de la famille qui est constamment proche du parent non autonome. Ces familles réclament le renforcement des services à domicile, un véritable soutien aux soignants (souvent presque totalement absorbés par la prise en charge du patient et contraints de fait de renoncer à une vie relationnelle et autonome), une aide de type économique. (par exemple avec la déductibilité du coût du travail domestique), et plus généralement un accompagnement complet dans une phase d'extrême fragilité de l'existence.


Stefano Caredda
NP mars 2024